Przejdź do treści strony Przejdź do menu Przejdź wyszukiwarki Przejdź do mapy biuletynu WCAG
Kontrast:
Rozmiar czcionki:
Odstępy:
Reset:
Lektor:
Generowanie formularza

Wniosek o udostępnienie informacji publicznej

, dnia

Wnioskodawca:
Osoba fizyczna Osoba prawna

Imię: Nazwisko:
Ulica: Nr budynku:
Nr lokalu: Kod pocztowy:
Miejscowość: Telefon:
Pesel:
WNIOSEK
O UDOSTĘPNIENIE INFORMACJI PUBLICZNEJ
Na podstawie art. 2 ust. 1 ustawy o dostępie do informacji publicznej z dnia 6 września 2001 r. (Dz. U. Nr 112, poz. 1198) zwracam się z prośbą o udostępnienie informacji w następującym zakresie:
Zakres:
Sposób i formuła udostępnienia informacji:
Rodzaj nośnika:
Forma przekazania informacji:

Adres poczty elektonicznej
Adres pocztowy

Urząd zastrzega prawo pobrania opłaty od informacji udostępnionych zgodnie z art. 15 ustawy o dostępie do informacji publicznej
Przepisz kod widoczny na poniższym obrazku:
captcha
Trwa przesyłanie plików
Proszę czekać.
Trwa przetwarzanie danych
Proszę czekać
Rozwiń rejestr zmian strony